Maladie de Parkinson et chirurgie avec stimulateur cérébral
Maladie de Parkinson et chirurgie avec stimulateur cérébral
La maladie de Parkinson est un trouble neurologique progressif caractérisé par des symptômes moteurs tels que des tremblements, une raideur, une lenteur des mouvements et des troubles de l'équilibre et de la coordination. La chirurgie du stimulateur cérébral, ou DBS, consiste à implanter des électrodes dans le cerveau pour délivrer des impulsions électriques qui aident à réguler l'activité cérébrale anormale et à soulager les symptômes de la maladie de Parkinson.
Qui peut bénéficier de la chirurgie avec stimulateur cérébral ?
chirurgie pédiatrique ?
La chirurgie avec stimulateur cérébral peut être recommandée aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui présentent :
- Contrôle inadéquat des symptômes moteurs avec des médicaments seuls.
- Fluctuations de l'efficacité des médicaments, telles que périodes « marche-arrêt » ou dyskinésies (mouvements involontaires).
- Effets secondaires importants liés aux médicaments.
- Les candidats au DBS subissent une évaluation complète pour déterminer s’ils son
Le processus chirurgical
Avant la chirurgie, les patients subissent une évaluation approfondie, comprenant des examens neurologiques, des études d'imagerie (telles que des IRM ou des tomodensitogrammes) et des évaluations neuropsychologiques pour évaluer la fonction cognitive et la stabilité psychiatrique. Au cours de la première étape de la chirurgie, des électrodes (sondes) sont implantées dans des zones spécifiques du cerveau responsables de la fonction motrice, telles que le noyau sous-thalamique (STN) ou le globus pallidus interne (GPi). Ceci est généralement effectué sous anesthésie locale avec le patient éveillé pour permettre des tests peropératoires d'amélioration des symptômes. Au cours de la deuxième étape de la chirurgie, un générateur d'impulsions (semblable à un stimulateur cardiaque) est implanté sous la peau, près de la clavicule, et connecté aux sondes du cerveau via des rallonges. Cet appareil délivre des impulsions électriques au cerveau pour moduler l'activité neuronale anormale et soulager les symptômes de la maladie de Parkinson.
La DBS guérira
t-elle la maladie de Parkinson ?
La DBS ne guérit pas la maladie de Parkinson, mais elle peut atténuer considérablement les symptômes moteurs et améliorer la qualité de vie de nombreux patients.
Y a-t-il des risques associés à la chirurgie DBS ?
Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie DBS comporte des risques, notamment des infections, des saignements, des accidents vasculaires cérébraux et des complications liées à l'anesthésie. Cependant, les complications graves sont rares et les avantages de la DBS dépassent souvent les risques pour les candidats appropriés.
Dois-je toujours prendre des médicaments après une chirurgie DBS ?
Bien que la DBS puisse réduire le besoin de médicaments contre la maladie de Parkinson, de nombreux patients ont encore besoin d'un certain degré de médicaments pour gérer leurs symptômes. Cependant, la posologie et la fréquence des médicaments peuvent être considérablement réduites.
